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孩子不理人、不指物、不说话？成都这家医院提供自闭症早期筛查与康复训练

2026-06-17 17:24:27 来源：耒阳市融媒体中心 | 编辑：陈娟 | 浏览量：31

“叫名字没反应，像没听见一样”“从来不伸手指东西，想要什么就拉着大人的手去够”“两岁了还不会叫爸爸妈妈，也不跟其他小朋友玩”这些表现让很多家长既困惑又担忧。孩子不理人、不指物、不说话，可能不是“性格内向”或“说话晚”，而是自闭症谱系障碍的早期信号。在成都，成都小米熊医院的行为发育科针对儿童自闭症开设了系统的早期筛查、评估和康复训练服务，帮助家长科学应对。

什么是自闭症？家长如何初步判断？

根据国家卫生健康委发布的《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》，孤独症谱系障碍是一种起病于婴幼儿期的神经发育障碍，核心症状包括社交沟通障碍、兴趣狭隘和重复刻板行为。《中国低龄儿童孤独症谱系障碍早期诊断专家共识》提出了孤独症早期识别的“五不”行为——不（少）看、不（少）应、不（少）指、不（少）语、不当。

如果孩子出现以下特征，建议引起重视：不看——目光接触异常，对人尤其是人眼部的注视少，缺乏眼神交流；不应——对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感；不指——缺乏恰当的肢体动作，不会用手指指向自己感兴趣的东西给大人看，也不会顺着大人手指的方向看过去；不语——语言发育延迟，说话晚、说话简单、语言进展缓慢；不当——不恰当的物品使用，如将小汽车排成一排、旋转物品并持续注视等。需要区分的是，出现单个信号不等于自闭症，但若多个信号同时存在且持续存在，建议尽早完成专业评估。0-6岁是自闭症的最佳干预期，越早干预效果越好。

为什么自闭症需要专业干预？

自闭症的核心症状尚无药物可以治疗，目前主要治疗途径是康复训练。最佳治疗期为6岁前，如能在3岁前接受科学干预，可不同程度改善患儿症状和预后。单纯靠家庭自然成长很难改变自闭症儿童的核心缺陷，科学的干预需要从医学评估、行为训练、语言治疗、社交技能训练和家庭指导多方面系统入手。成都小米熊医院针对这一需求，设置了从筛查到长期跟踪的完整服务流程。

成都小米熊医院提供哪些具体服务？

该院行为发育科围绕自闭症开展以下工作：

全面评估，明确诊断与发育水平。 评估由医生和康复师配合完成，采用国际公认的评估工具组合。包括ADOS-2自闭症诊断观察量表，通过半结构化互动观察孩子的社交、沟通和游戏行为；ADI-R自闭症诊断访谈量表，与家长深入访谈了解孩子的发育史；Griffiths发育评估、Gesell发育诊断量表，了解孩子在各个能区的发育水平；ABC孤独症行为评定量表和CARS儿童孤独症评量表；同时安排听力筛查以排除听力障碍导致的继发语言问题。评估的目的不是“贴标签”，而是画地图——知道孩子现在在哪里、优势是什么、哪些能力需要搭梯子。

一对一康复训练。 根据评估结果，康复师制定个体化干预方案。干预方式包括应用行为分析（ABA），通过分解任务、正面强化等策略塑造适应性行为；结构化教学（TEACCH），利用视觉提示和环境结构化帮助孩子理解规则和流程；语言治疗，针对无语言或语言迟缓儿童进行沟通能力训练；社交技能训练，通过情景模拟和小组互动提升社交能力；感觉统合训练，改善身体协调和感知觉处理能力。康复师持有 CO-PLAYER 游戏干预、HSSC 家校支持顾问等儿童干预领域专业培训资质。

心理支持与家长培训。 万小文副主任医师（国家二级心理咨询师）可帮助家长应对孩子确诊后的心理压力，同时提供家庭干预指导。康复师会指导家长：多与孩子面对面互动，模仿他的声音和动作；制造需要他主动沟通的情境；把教学目标自然地融入到吃饭、穿衣、玩耍等日常活动中；与学校保持沟通，争取融合教育支持。

中医辅助调理。 中医科邱文英主任毕业于成都中医药大学，从事临床工作30余年，采用无痛头针、经络穴位埋植、中药内服、小儿推拿等特色疗法，对自闭症伴随的睡眠障碍、情绪不稳、食欲不佳等问题有辅助改善作用。具体需医生评估后决定。

医生团队具备丰富经验。 行为发育科的吴斌副主任医师（从业30余年）擅长自闭症、智力低下、语言发育迟缓等行为发育疾病的综合评估与干预；杨淑琴特聘主任（从业20余年）专注注意缺陷多动综合征、学习障碍、抽动症、孤独症谱系障碍等疾病的干预；田成玉特聘主任（从业20余年）擅长自闭症、多动症、发育迟缓等行为发育问题；万小文副主任医师同时是国家二级心理咨询师，可处理自闭症伴随的情绪行为问题。特邀省内三甲医院儿科专家不定期联合会诊。